猪附红细胞体病是近年来我国许多地区常见的猪的一种以无名高热、贫血、黄疸为特征的一种流行病。在兽医临床上，常将猪附红细胞体病误诊为慢性猪瘟、钩端螺旋体、弓形虫病、肾型皮炎、链球菌病等，导致猪只（仔猪严重）大批死亡。笔者结合多年临床经验，将该病的特征、特性和相关疾病的鉴别诊断简述于下。
一、临床表现
病猪精神沉郁，弓背，喜卧，体温多在40.5~42℃之间，多数消瘦，贫血或黄疸，运步无力，食欲不振或逐渐下降甚至废绝，饮欲增加，体表发红，有浆液性鼻液，呼吸急促，个别稽留热型很快死亡，同一圈的猪只，有的腹泻，有的便秘，恶寒颤栗，挤堆而卧，随着病情发展，耳鼻、前胸及后腹部皮下可见紫红色斑点，眼睑水肿，可视黏膜呈黄红色，眼眵增多，严重者呈侧卧游泳状，触之尖叫，呼吸困难，心跳加快，极度虚弱。
急性期 主要发生于仔猪阶段，多突然死亡，死时口鼻流血，全身红紫，指压褪色。小于5日龄的仔猪主要症状为皮肤苍白和黄疸，1周龄后多可自愈；1月龄左右断奶时期的仔猪，最初表现贫血，后出现黄疸症状，有些病猪高热稽留，全身皮肤发红或是耳、腹下、四肢先发红后出现紫斑，数天内死亡。
亚急性期 后期腹泻，排黄色或灰褐色水样稀便。尿色变重，呈黄色，有些猪颈部、耳部、鼻部、胸腹下部，四肢内侧、皮肤发红，指压不褪色，严重的全身出现紫斑，毛孔有铁锈色斑点，即红皮猪。
慢性期 主要表现为持续性贫血和黄疸。高热稽留数天，厌食，母猪出现不发情或屡配不孕；怀孕母猪则出现流产、死胎、弱仔增加、产仔数下降、不发情等繁殖障碍。
二、剖检病变
急性死亡的病猪，体表呈不规则片状紫红色，血液稀薄；浆膜、黏膜及皮下脂肪有出血和黄染现象，淋巴结切面多汁湿润，有出血现象，肺部呈现炎性水肿，心叶、尖叶部分出现暗红色肝变区，心肌变软，心室扩张，内存多量凝固不良的紫红色血凝块，肝、脾轻度肿胀，肾呈土黄色肿胀，胃肠黏膜有炎症变化，盲肠、结肠黏膜上的淋巴小结明显肿胀。慢性死亡的病猪，血液呈暗红色，凝固不良，主要是贫血与黄疸。皮肤及黏膜苍白，血液稀薄。脾肿大变软，淋巴结水肿、胸腔、腹腔及心包囊积液，肝肿大变性，呈黄棕色，胆囊充满浓明胶样胆汁。
三、类病鉴别
猪瘟 猪瘟无贫血和黄疸病症。病猪呈现以多发性出血为特征的败血症变化，皮肤、浆膜、黏膜、淋巴结、肾、膀胱、喉头、扁桃体、胆囊等组织器官都有出血，淋巴结周边出血是猪瘟的特征病变。发生猪瘟时，约有25%～65%的病猪脾脏边缘具有特征性的出血梗死病灶。慢性猪瘟在回肠末端、盲肠，特别是回盲口有许多轮层状溃疡。猪钩端螺旋体病 病猪尿液呈棕褐色或红褐色，皮肤及黏膜苍白，有黄染现象。血液稀薄呈淡红色水样，凝固不良。胸腔、心包腔内有淡黄色积液，心内、外膜有散在点状或斑状的出血点。肺充血、出血，呈间质性炎症，炎区色暗，肝脏肿大，被膜有出血点和灰白色的坏死灶。脾脏肿大，边缘不整齐，有的表面及边缘有粟粒大的出血性结节。肾脏明显肿大，其表面及皮质部有散在的大小不等的灰白色坏死灶，凸出于肾表面，周围有红晕。
猪流感 常突然发生，传播迅速，很快波及大部分猪或整个猪群，病猪流泪、鼻液增多，严重时咳嗽，腹式呼吸；体温40～42℃，弥漫性支气管肺炎，两肺变得极为沉重并充满水肿液，坏死灶与正常肺组织界限明显，无继发感染时死亡率低,妊娠母猪流产。猪焦虫病 皮下脂肪黄染，血液稀薄，凝固不良，心肌质软色淡，冠状脂肪胶冻样变性，脾暗红有出血点，肺有水肿等。肺部听诊有啰音(口哨音、嗽口音)，后期腹泻，粪便呈黄红色，有消化不全食物，部分尿呈茶色，四肢关节肿大，腹下水肿。全身肌肉出血，特别是肩、背、腰部呈黑红色糜烂状，胃肠炎性出血，黏膜易脱落。
猪弓形体病 流水样鼻液，虫体侵害脑部时有癫痫样痉挛，后躯麻痹。剖检可见肺淡红或橙黄膨大，有光泽，表面有出血点，肠系膜淋巴结髓样肿胀，如粗绳索样，切面有粟粒大出血点。回盲瓣有点状浅表性溃疡，盲肠、结肠可见散在的小指大和中心凹陷的溃疡。猪链球菌病 有的伴有关节肿胀，跛行或卧地不起。败血型的鼻、气管、肺充血，全身淋巴结肿大、出血，胸、腹腔及心包积液，心内膜出血，脾、肾肿大、出血，脑膜脑炎型的脑膜充血、出血，脑脊髓白质和灰质有小点出血，关节炎型的可见关节囊、滑膜面充血、粗糙、滑液混浊，有时蓄积乳酪样块状物，关节周围皮下呈黄色胶样水肿，严重的化脓和坏死。淋巴结肿大、出血、化脓、坏死。
蓝耳病 耳尖、耳边缘呈现蓝紫色，个别猪鼻端瘙痒，鼻盘擦地，极度不安，临产母猪多数死亡或超过预产期，阴门流出褐白色粘稠性分泌物。断奶后50～60天，少数仔猪也有蓝耳现象，两天后消退。育肥猪及种猪无明显病变，病死仔猪胸腔积水，皮下、肌肉及腹膜下水肿，肺前叶有肺炎实变灶。猪肺疫(猪巴氏杆菌) 咽喉型咽颈肿胀，口流涎，流鼻液，喉部及其周围结缔组织有出血性浆液浸润。胸膜肺炎型有纤维性肺炎，切面呈大理石样，抗生素及时治疗有效。猪传染性胸膜肺炎 多发生于4～5月和9～11月，以6周至6月龄多发，从口鼻流出泡沫样血色分泌物。腹部、耳尖发绀。病猪的胸膜表面有白色纤维素性物附着，胸腔积液，肺充血、出血，抗生素及时治疗有效。
猪皮炎和肾病综合征（PDNS） 临床症状为皮肤发生圆形或不规则形的隆起，呈现红色或紫色中央为黑色的病灶。病灶常融合成条带和斑块，病灶通常在后躯、后肢和腹部最早发现，有时亦可扩展到胸或耳。发病严重者可能显示跛行、发热、厌食或体重减轻，剖检肾肿大、苍白，常被出血小点覆盖。特征性的显微损害为全身性坏死性脉管炎和纤维蛋白坏死肾小球性肾炎
