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呼吸性碱中毒

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呼吸性碱中毒

(一)原因:呼吸中枢兴奋性升高。如脑炎、脑膜炎、发热在一定阶段时,可引起呼吸中枢兴奋性持续升高,肺脏过度通气,CO2 排出过多,导致呼吸性碱中毒。

(二)机体的代偿反应

1.细胞内外离子交换—H+转移到细胞外,K+到细胞内,使血浆H2CO3 回升;Cl-转移到细胞外,HCO3-进入细胞内,使血浆NaHCO3下降。

2.呼吸代偿—CO2 排出减少。

血浆CO2 含量降低,可抑制呼吸中枢,使呼吸变浅变慢,结果使血浆CO有所恢复。但此作用有限。

3.肾排碱保酸 、缓冲体系中和HCO3- ,与代谢性碱中毒相同。

代偿性

失代偿性

(三)对机体的主要影响

1.血管系统:低CO2 致血管收缩。发生在脑部,导致脑血流量减少,可引起意识障碍或丧失。

2.神经肌肉兴奋性升高;低血钾。

这些与代谢性碱中毒相似。

三、碱中毒的治疗原则

1.控制治疗原发病。

2.代谢性碱中毒可输0.9%NaCl

原因①0.9%NaCl pH7;②Cl-HCO3-排出。

可补钾。(应注意见尿补钾)。

3.呼吸性碱中毒时,应注意消除引起过度通气的因素;动物兴奋不安时给予钙制剂。
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只看该作者 1 发表于: 2010-06-11
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