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中医“证”和“症” 的认识

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问西医一共多少种病?



有人会说两千多种,也有人会说三千多种。其实基因性疾病目前就有两、三千种。随着科技的发展,西医的病名数量还会与日俱增。

问中医有多少种疾病?



两种,一种叫虚证,一种叫实证。虚证是内病,即体内阴阳失衡引起的。实证是外病,即宇宙间负能量引起的。


“证”和“症”


这两个字看似一样,实则不同。“症”是症状,而“证”则是各种症状所反映出来的人体内部动态平衡变化的根源和实质。

比如:感冒时会有恶寒发热、鼻塞流涕、头痛咳嗽、脉浮等症状,而这些症状综合在一起就称为“风寒表证”。

而“辩证”是根据中医学理论,对症状等病理信息进行的分析,认识其病位、病性等本质,并作出病名诊断的思维认识过程。
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人体内的动态平衡由两个因素组成:

一是人体的各种基本物质,如气、血、元阴、元阳、津液等。
二是各脏腑功能,各脏腑之间相互协调,就能完成复杂的生命活动。当人体基本物质出现亏损或脏腑功能紊乱,就会出现各种疾病。

所以,对疾病的本质分为两大类:

一类是人体基本物质亏损引起的疾病,“精气夺则虚”,称为“虚证”。
另一类是因内外邪气扰乱脏腑功能引起的疾病,“邪气盛则实”,称为“实证”。


中医的虚证


虚证全是内在的,是体内阴阳失衡造成的。青少年很少有虚证,人到中年以后身体会发虚。因此,老年人一般都有虚的表现。

另外,“久病必虚”,长期生病的人,也必然有虚证。归根结底,虚证是体质虚弱的表现,多数是由内因引起的身体不适。

虚证也分种类。一般来说,阳虚怕冷,阴虚怕热,气虚乏力,血虚苍白。得了虚证,解剖系统是查不出原因的,应当去看中医。


中医的实证



实证都是有外部原因的,即“外邪”入侵。中医认为,任何一个病证可能是虚证,也可能是实证,更可能是虚实兼有,如体虚之人又招了外邪,就是虚实兼有。

血瘀、痰饮和水湿等都是近代人高发的疾病,这些症状看起来在体内,但其实他们都属于实证。血瘀、痰饮、水湿只能泻不能补,故为实证。

“实则泻之”对于血瘀、痰饮、水湿只能排泄和疏解。只有将外邪尽快排出体外,才能免受病痛的折磨。

中医的阴、阳、虚、实、寒、热、表、里这八个字,是“八纲辨证”的精髓。阴阳为总纲,虚实反映了疾病的正邪斗争,寒热反映了疾病的性质,表里反映了疾病的位置。
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具体而言,虚证是内因引起的疾病,如阴虚、阳虚等。后面的寒、热、表、里四个字,多与实证有关,或与虚实兼有的病证有关。

实证又分为:寒证和热证。汉代张仲景的《伤寒论》主要针对寒证。清代吴鞠通的《温病条辨》主要针对热证。

寒证和热证是区别疾病性质的2个纲领:阴寒邪盛或人体阳虚则表现为寒症;阳热邪盛或人体阴虚则表现为热证。

而这些都可以通过中医针灸来调整治疗。通过针灸刺激穴位,可疏通经络,调和气血,平衡阴阳,扶正祛邪,调和脏腑功能,从而治疗疾病,保卫身体。
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只看该作者 1 发表于: 2022-11-09
一、病|证|症的概念

1.病,即是疾病:是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的异常生命过程。

2.证,就是证候:是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。证候是病机的外在反映;病机是证候的内在本质。如风寒咳嗽、肝阳上亢等。

3.症,就是症状和体征:是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。可以是病人异常的主观感觉或行为表现,如恶寒发热、恶心、烦躁易怒等(称症状),也可以是医生检查病人时发现的异常征象,如舌苔、脉象等(称体征)。症是判断疾病、辨识证的主要依据。

二、病|证|症三者之间的关系

病的重点是全过程,而证的重点在于现阶段。症状和体征是病和证的基本要素,疾病和证候都由症状和体征构成。一种疾病可以有不同的证候,而同一种证候又可以见于不同的疾病当中。
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只看该作者 2 发表于: 2022-11-09
  证,症,病的区别为:指代不同、出处不同、侧重点不同
一、指代不同
1、证:中医对病人若干症状和体征的总称。
2、症:疾病。
3、病:生理上或心理上发生的不正常的状态。
二、出处不同
1、证:《说文》:证,谏也。(证,进谏言。)
2、症:《五杂俎·物部三》:人有阴症寒疾者。(有的人在寒冷季节时会发作阴寒之疾。)
3、病:《尔雅》:病,疾加也。(病,疾痛加重后形成的症状。)
三、侧重点不同
1、证:重点是现阶段。
2、症:重点是外在的表象。
3、病:重点是全过程。
级别: 总版主
只看该作者 3 发表于: 2022-11-09
症、证、病的概念:任何疾病的发生、发展,总是通过一定的症状、体征等疾病现象而表现出来的,人们也总是透过疾病的现象去揭示疾病的本质。中医学认为:疾病的临床表现以症状、体征为基本组成要素。(2)症状是疾病的个别表面现象,是病人主观感觉到的异常感觉或某些病态改变,如头痛、发热、咳嗽、恶心、呕吐等。能被觉察到的客观表现则称为体征,如舌苔、脉象等。广义的症状包括体征。证,又称证候。证是中医学的特有概念,是中医学认识和治疗疾病的核心。其临床表现是机体在致病因素作用下,机体与周围环境之间以及机体内部各系统之间相互关系紊乱的综合表现,是一组特定的具有内在联系的全面揭示疾病本质的症状和体征。其本质是对疾病处于某一阶段的各种临床表现,结合环境等因素进行分析、归纳和综合,从而对疾病的致病因素、病变部位、疾病的性质和发展趋势,以及机体的抗病反应能力等所作的病理概括。它标不着机体对病因的整体反应状态,抗病·、调控的反应状态。如“脾阳虚证”,其病位在脾,病因是寒邪为害,病性为寒,病势属虚。这样,病位之脾,病因病性之寒,病势之虚,有机地组合在一起,就构成了“脾阳虚证”。证是由症状组成的,但它不是若干症状的简单相加,而是透过现象抓住了具有本质意义的辨证指标(症状),弄清其内在联系,从而揭示疾病的本质。可见,证比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质,所以症与证的概念不同。(3)病,又称疾病,是在病因的作用下,机体邪正交争,阴阳失调,出现具有一定发展规律的演变过程,具体表现出若干特定的症状和各阶段的相应证候。(4)病是由证体现出来的,反映了病理变化的全过程和发生、发展、变化的基本规律。(5)症、证、病的关系:症、证、病三者既有联系又有区别,三者均统一在人体病理变化的基础之上;但是,症只是疾病的个别表面现象,证则反映了疾病某个阶段的本质变化,它将症状与疾病联系起来,从而揭示了症与病之间的内在联系,而病则反映了病理变化的全部过程
级别: 精灵王
只看该作者 4 发表于: 2023-04-23
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只看该作者 5 发表于: 2023-05-05
【药品名称】通用名称:解毒护肝颗粒
汉语拼音:Jiedu Hugan Keli
【成份】茵陈、栀子、制大黄、虎杖、党参、黄芪、白术、茯苓、女贞子、赤芍、丹参、白茅根、重楼、白花蛇舌草、厚朴。
【性状】  本品为棕色或棕褐色的颗粒,味苦、微甜。
【功能主治】清热解毒除湿,健脾益气活血。适用于慢性乙型肝炎湿热中阻证,兼脾气亏虚,瘀血阻络者。
【用法用量】温水冲服,一次10克(1袋),一日3次。3个月为一疗程。
【不良反应】少数患者服用后会出现轻度便溏、腹泻现象。
【禁忌】  孕妇或哺乳期妇女忌用。
【注意事项】1.临床试验中,个别病例出现血红蛋白下降,目前资料尚不能肯定与试验药物相关。2.临床试验中,个别病例出现BUN异常升高,目前资料尚不能肯定与试验药物无关。3.脾胃虚寒及寒湿困脾者慎用。4.合并心血管、肺、肾、神经系统严重疾病及血液系统严重原发疾病者尚无临床资料。5.伴有自发性或结核性腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病等并发症者尚无临床资料。
【药理作用】  本品可改善CCl4致慢性肝损伤大鼠血清白蛋白、A/G比值,降低ALT、AST和SA,减轻肝细胞变性、抑制结缔组织增生;对D-GALN致急性肝损伤大鼠可降低ALT、AST;提高CCl4肝损伤小鼠淋巴细胞转化率、溶血素形成、血清溶菌酶水平及腹腔吞噬细胞吞噬功能;对鸭乙型肝炎病毒感染模型DHBV-DNA复制有一定抑制作用。大鼠长期毒性试验给药量为25、50、100g生药/kg.d,给药6个月,各剂量组出现凝血时间缩短,高、中剂量组出现脾脏、肾脏系统增大、淋巴细胞增高、腹泻、脱毛等改变,有一定量效关系。
级别: 精灵王
只看该作者 6 发表于: 2023-12-26
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