能繁母猪疲劳综合征
王泽岩1,2，高小鹏2，3，王永浩2，高原1，2，3，孙宏伟1，任少敏1，罗胜军4，高英杰1
（1吉林大学，吉林 长春130062；2视频兽医网动物远程诊疗中心,吉林长春；3，珠海启信达科技有限公司，广东珠海，130062；4， 广东省农业科学院动物卫生研究所，广东广州，510599）
摘要：母猪疲劳综合征（Sows fatigue syndrome, SFS）是一组以持续或反复发作的疲劳，伴有多种神经、精神症状，但无器质性及精神性疾病为特点的症候群。因疲劳综合征的临床症状复杂，一般体检及实验室检查结果又无重大异常。通常表现程度不同，症状也轻重不一。本文对其对养猪业的危害、临床表现、发病原因及机理、防治、中兽医辨证论治进行了“猪虚劳”综述。
关键词: 疲劳 虚劳 中兽医辩证论治
2006~2007年 “猪繁殖和呼吸障碍综合征”爆发，养猪业发生“高热恐慌”。2018年8月3日起“谈非色变”,非瘟侵袭能繁母猪导致高伤亡率。两次大疫情的爆发均折射出我国现存栏母猪体况低下，猪场高密度生产导致母猪形成慢性疲劳综合症,即中兽医称为猪虚劳。体质因素决定能繁母猪的抵抗力、免疫力的对外界致病原的防御能力。该病从局部看会影响单个猪场的生产效益,从全局看会影响我国商品猪肉的供给稳定。一年来,非瘟疫情导致能繁母猪的存栏较去年同期降低37.4%,生猪存栏下降38.7%,降到了近十年的最低水平。全国生猪产能持续下滑并不断加剧,国内猪肉市场供应价格不断上涨,稳定猪肉市场价格,保障猪肉稳定供给的基础是能繁母猪的可持续性生产,因此能繁母猪的健康是重中之重。然而，近年来许多中小型猪场不依“场情”，忽视猪体质的健康状态，模糊了猪亚健康与猪虚劳疾病的界定,为提高“PSY”等数据进行掠夺性地繁殖生产，进而影响了母猪生产胎次的质量。母猪繁殖周期缩短，窝仔产数增多，母猪的健康出现负平衡，并逐渐表现出亚临床症状，但兽医们只查找是什么病，不究其致病原因，淡漠隐性、慢性虚劳损伤病症在养猪生产各个阶段的危害。母猪虚劳引起的生产性“乳猪窝泻”漫布大江南北，病因复杂且不清，环境卫生、饲料营养、生产管理、细菌、病毒、寄生虫等均有可能成为该病的诱因。当前业者极端地强调“猪瘟、猪蓝耳病、猪伪狂犬病、猪传染性胃肠炎和流行性腹泻病、圆环病毒病”等疫苗依赖性疾病，忽略了猪的福利工作、饲养管理技术缺失的因素、轻视猪只虚劳体质，无视潜在的慢性虚劳损伤病症的发生以及其他非传染致病因素的存在，助增了母猪伤残淘汰率、仔猪病死率，降低了养猪生产的饲料报酬。
笔者经过二十多年的基层兽医临床实践，巡诊统计得出：20头~50头能繁母猪的家庭猪场，一年内母猪处于虚劳状态的约占40%，发生繁殖障碍疾病的约18%；50头~150头能繁母猪的小型猪场，母猪处于虚劳状态的约占46%、发生繁殖障碍的约20%。150头~500头能繁母猪的小中型猪场分别约60%和25%。特别是近期非洲猪瘟疫情动态期,受到冲击而发病或伤亡的能繁母猪，处于虚劳状态的约占90%。因此，能繁母猪的健康体质是抵御疾病根本，是养猪业持续发展基础。如何防控种猪的疲劳综合征，保障能繁母猪的生产性能，对养猪从业者来说重视能繁种猪的慢性疲劳综合征，加强对母猪的保健和调理工作，意义重大。
一、能繁母猪疲劳综合征概念及危害
（一） 能繁母猪疲劳综合征概念
狭义是指由于现代化饲养管理模式下母猪连续地配种、妊娠、哺乳等生产繁殖导致母猪出现的免疫抑制及生殖疲劳的现象。主要表现为易感疾病、对环境的抗逆性降低、母猪繁殖障碍等。
广义是指临床评定的不能解释的、持续或反复发作的、6个月或更长时间的慢性疲劳。该疲劳是新发的或有明确的开始（不是终生的）；不是持续用力的结果；经休息后不能明显缓解。
（二） 能繁母猪虚劳综合征的危害
1 生产性能下降
母猪的繁殖性能长期处于较低的生产水平。母猪出现繁殖障碍，产仔少或整齐度不好、无乳或少乳、断奶后不发情或发情不明显、空怀等。如发情迟缓，受胎率低，仔猪初生重小，弱仔、死胎增多，预产期推迟或提前；泌乳母猪食欲时好时坏，泌乳量减少，造成哺乳仔猪腹泻增多，断奶体重低,尤其“乳猪窝泻”发生率增高。导致仔猪和育肥猪摄取营养不均衡,营养缺乏，饲料报酬率降低，生长缓慢。生产母猪中，据吴传文、杨宜生等调查表明存在繁殖功能异常的约占41.17%，其中母猪产死胎现象较为严重，出现比例高达50.53%，即每2 头母猪至少产1 个死胎，流产、产木乃伊胎、弱仔、畸形胎、母猪不育分别占到4.78%、13.57%、15.99%、2.09%、6.08%，造成的损失无法估量，在调查的周期内，母猪所生产的85 000 头仔猪中，损失仔猪占12.86%，相当于1 个万头猪场1年产仔的总和。尽管慢性疲劳综合征不会完全导致母猪妊娠失败，但由于母猪在高强度的生产状态下，机体已经处于极度的应激状态，对于母猪的发情配种会造成直接的负面影响，导致母猪发情率和配种受胎率下降、返情率升高，以及对疾病的易感性增加等，致使母猪生产性能下降。
2 免疫力下降，增加疾病的易感性
慢性疲劳体质增加子宫内膜炎、乳房炎、无乳的发生概率，导致淘汰率明显提高。机体容易被疾病侵袭,如果机体防御能力强于外界致病因素，则猪群不会发病；若外界致病因素占优势，则会使猪群迅速发展到疾病状态。因此，如何调整机体的亚健康状态，即成为控制整个猪群是否发病的关键。同时，疫苗免疫接种后免疫应答弱。容易引起某些条件性致病菌致病，慢性传染性疾病也会呈现急性发作。在应激因素长期刺激下，接种某些活疫苗也会引起猪群中出现疫病的非典型性症状。
3 影响猪病的诊断和治疗
猪在疲劳状态下，亚临床症状普遍存在，遇到应激因素，往往易发病或死亡； 病因复杂，病原不清，环境卫生、饲料营养、生产管理、细菌、病毒、寄生虫等均可能成为该病的诱因。对于疾病的发生与发展的判断增加盲点,易患病且常常久治不愈等，确诊困难，造成巨大的经济损失。
二、 能繁母猪虚劳综合征的病因
由于各种疾病引起的疲劳不同于生理性疲劳。有多种疾病会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状。
原发性因素是由母猪自身机体功能衰退引起，母猪自身胎龄大引起免疫系统退化、抗应激能力下降、卵巢机能减退、卵巢囊肿等现象，造成母猪繁殖障碍，表现为母猪发情排卵障碍、与生殖有关的激素分泌失调、相关的免疫抑制以及对疾病的易感性增强。
继发性因素是能导致母猪繁殖性能及免疫机能下降的疾病逐渐增多，但实际生产中能繁母猪慢性疲劳综合征主要以猪繁殖与呼吸综合征、猪伪狂犬病等隐性感染性疾病较为常见。各种疾病的感染和普通病也加剧了母猪生产水平的下降，从而诱发慢性疲劳综合征。
（一）养殖方式改变，饲料营养摄入不均衡，猪福利缺乏是主要原因
规模化养猪主要采用舍内圈栏饲养和定位饲养模式，这种模式多采用限位、笼架、圈栏以及漏缝地板等设施，饲养密度大、集约化程度较高，便于管理和降低成本，却忽略猪只福利。
在饲养空间不足，饲养环境相对较差甚至恶劣，猪只缺乏群居习性的愉悦运动和猪只交往等各种活动的场合或机会，使猪只本身的一些行为需要受到限制，猪只生理机能、行为、习性等与环境难以协调，导致极大的心理压抑和抵抗力下降。饲养密度大，猪只活动空间不足，导致猪只蹄爪畸形、尾部损伤、身体斑块或损伤，跛足猪，咬斗频率显著增加；漏缝地板的应用，既凉又滑，致使猪只摔倒、引发腿及关节炎病变、母猪乳头受损、蹄部及肘部的损伤；舍内小气候环境差，夏季高温高湿，冬春低温高湿，舍内空气污浊，长期处于各种应激源的作用下，致使猪易患呼吸道、消化道和代谢性等疾病和行为异常，如抵撞或啃栏、啃咬异物，撕咬乳猪等。由于改变了猪只的本有习性，使其免疫力下降，出现亚健康状态。饲料质量不过关，饲喂不得当，营养缺乏或过剩时，营养因子不均衡，尤其钙磷失衡引起各种生理功能的变化，均可影响机体免疫力，呈现亚健康状态，能繁母猪最终发生慢性疲劳综合征。
（二）处置猪病的随意性、兽医诊疗失误的因素
俗语说“三分治疗七分护理”，患病猪长时间与健康猪群或亚健康猪群混饲，缺乏猪的基本福利性工作的倾斜，使病猪不能够在良好的生活环境中养病。听信药物广告宣传，认定特效药。缺乏对产热和散热的平衡关系、猪体温升高的热型对判断疾病的性质和逾后的重要性的认识，猪有热症就投用解热镇痛制剂。发热本身不是疾病，它是体内抵抗感染的机制之一，是疾病进展过程中的重要临床表现。由于对猪的生理特征与生活习性认识不足，正常与非正常界定模糊导致病因不明，疾病机理不清，病理状态下的猪病各种临床表现呈现多种多样，一种疾病可以出现许多症状，而同一疾病也可反映完全不同的症状，往往出现“异病同症、同病异症”现象，又缺失必要的诊疗设备和手段，以及缺乏对疫病监测重要性的认识，引起诊断失误。由于缺乏对疾病的认识，猪只出现症状，急于投用药物堵病。兽医临床上滥用抗生素的现象屡见不鲜，不论治疗哪种疾病都离不开抗生素。
猪病的发生和发展往往是多种因素综合作用的结果，轻视病史病因的细致询问、临诊中忽视一些细菌、病毒毒素和代谢产物等猪病的主要致病因子，会导致病性和病因诊断失误、药物选择和应用失误、药物配伍和治疗方法的失误。临诊中常常出现将群发性普通病疑为某一种传染病，缺乏全面观察、检查和分析，疏于发病特点和规律的认识，忽视病因、病史、症状、体征、主诉，导致临床处置的盲目性。近年的哺乳仔猪的腹泻性疾病的病因复杂多样，尤其能繁母猪慢性疲劳综合症中母体生产泌乳质量的低劣导致乳猪吮奶全窝腹泻的普遍发生，病因不明、病理特征模糊不清，临床处置措施混乱。
（三）免疫抑制病本质原因
猪多种免疫抑制病（ASF、PRRS、CSF、PR、PCV等）在猪群中感染严重，虽然我国各个地区的猪场大都采取疫苗免疫接种，但是不同地区、不同阶段猪只、不同饲养方式、不同疫苗、不同季节的免疫时机等，其免疫效果不同，充分说明免疫抑制病控制的难度，正是由于免疫抑制病的存在及防控效果不佳，才致使猪群免疫力下降，产生亚健康状态，猪病频发，控制难度加大。
（四）饲料霉菌毒素会加重疲劳综合征
急性中毒造成猪死亡，慢性中毒引起猪免疫力下降、皮毛无光泽、饲料报酬率下降、母猪流产、公猪精液质量低下等，严重影响养猪的生产效益。霉菌毒素主要侵害健康猪体免疫系统及生殖系统，对各种免疫应答反应产生负面影响，如炎症反应、抑制抗体和细胞因子的产生、淋巴细胞的增殖及干扰免疫等。饲料霉菌毒素浓度超标会加重母猪疲劳综合征发生与发展。
（五）药物滥用是不可忽略的因素
猪场滥用药物现象比较普遍，突出表现在推崇“药物保健方案”，疫苗高密度接种或超倍量使用、发病后长时间和大剂量的应用药物、不规范使用药物等。防病投药而致病的案例屡见不鲜。药物滥用可造成慢性中毒。药物在猪体内残留、长期蓄积影响机体的正常功能引起疲劳临床症状。
（六）中小型猪场的环境控制与管理因素
猪舍通风流向和流速不均匀,排污设施不健全、不完善，导致环境卫生不良而影响能繁母猪的适宜生活环境。
在猪舍内，猪呼出的二氧化碳、水蒸气，再加上粪尿分解产生的氨气、硫化氢等有害气体，会使猪舍内空气变的污浊。妊娠母猪当含氧量不足时，猪呼吸困难、心跳加快;当有害气体含量超标时,慢性疲劳综合症母猪应激极为敏感，不但使猪群的健康和生产力受到不利影响，而且会引起猪的多种中毒疾病。猪舍的结构合理布局和排污系统是否合理是一个关键性的问题。
猪场环境的温度、湿度、光照和通风等都会影响到猪的生产性能。要保证给猪场内的猪只提供一个舒适和干净卫生的生活环境，减少环境应激。
三、能繁母猪疲劳综合征的临床表现
1精神不佳，精神沉郁、反应迟钝，眼无神，缺失对人的注意，尾巴平直或下垂，抬头不高，转头无力。
2容态异常， 体型常呈现为瘦、胖两类。皮肤肿胀，肘关节或跗关节等体表初期有界限不明显肿胀，后期界限明显，中央部软化，有波动感处穿刺可见浓汁。
3被毛粗乱，皮肤干燥或油腻无弹性，体表污秽，皮肤发白皴裂，角质化屑皮增多、肩胛部和后臀部两侧脱毛、背部被毛粗乱刚硬无光泽，毛孔存积黑点，消瘦，膘情差或肥胖被毛稀疏。
4面部异常，脸面灰暗、尘垢聚集，鼻背灰垢沉积或结痂，鼻吻干燥（花脸猪）。
5结膜红肿，结膜潮红或红肿，视力障碍眼角分泌物增多，有泪痕，红眼。
6运动异常，行为异常，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。站时不活跃，卧时不躺下；体表不干净，起站迟缓、四肢抖颤，蹄爪枯燥畸形，蹄掌息肉增生，运动拘谨、行走蹒跚，喜卧懒动。圈内有异味或臭味；叫声高或嘶哑；夜间有叫声或明显气喘等。
7消化紊乱，采食量时多时少，食欲时好时坏，食感时强时弱.排粪无规律、粪便性状异常，粪便干硬、呈球状，或排粪便量正常，但水分不足，粪便初头秘结尾粪便溏或中心部分发软，外部表面发硬有一层硬皮，或稀粪腥臭、不按时定点排泄。
8泌尿异常， 尿频，尿急,尿液出现泡沫等泌尿系统症状。排泄异常，小便不畅，尿线断续、尿量减少，尿液呈黄色至黄红色，异味很浓.或夹带灰白色尿酸盐.
9繁殖障碍，发情异常，屡配不孕，返情，流产，产死胎、弱仔，成活率低，少乳或无乳，产程长等。
10免疫障碍，种疫苗后抗体产生少或不产生抗体，正常免疫产生严重并发症，应激反应大，腹股沟淋巴结肿大。免疫力低下，易生病。
11应激障碍，如遇到免疫接种、转群、药物注射、高温等应激因素，极易诱发疾病。
四、能繁母猪疲劳综合征的诊断
（一）视“猪八图”体表临床判断母猪疲劳综合征
1、脸面污秽、鼻背污垢沉积，眼目灰暗、泪斑沉迹等（图1）
2、背部被毛粗乱，被皮角质化，毛根基黒迹。（图2）
3、两肋皮肤皱褶及乳房（图3）
4、会阴部（图4）
5、腹部（图5）
6、四肢关节（图6）
7、蹄甲及掌面（图7）
8、粪尿的性状（图8）
根据能繁母猪的病史调查、临床表现、生产数据分析等，即可做出初步诊断。
（二）实验室检验诊断确定病因
包括常规抗原抗体检验、免疫指标检验、生产性能检验、霉菌毒素检验。
五、能繁母猪疲劳综合征的防治
由于疲劳综合征的发病机理尚不明确，因而兽医一直缺乏有效的治疗，目前的治疗方法主要有对症治疗、抗菌消炎解热镇痛、抗病毒治疗、增强免疫能力等。做好猪只福利，创造良好的饲养环境，增加营养的补充，完善猪体的营养代谢等。如氨基酸多维电解质及矿物质微量元素，静脉注射氨基酸平衡液、能量合剂、干扰素或血清免疫球蛋白等恢复体质能量有一定效果。
（一）稳定能繁母猪生产性能
创造健康、舒适的养猪生产环境条件，注重饲养过程的猪只福利，改善猪只的饲养方式和生存环境，以提高猪只自身的免疫力和抵抗力，减少疫病的发生。
规模化养猪场要保持良好的环境，要保证动物健康，减少疾病发生，增强以“环境保健防病”的理念，必须把改善猪舍内的温度、湿度、空气的清洁度、卫生质量等环境控制作为重点。
严格分阶段饲养。缩短空怀期。把握时机，适时配种。做好母猪产前产后的监护。调整优化饲养母猪的胎次结构。做好消毒工作，适时做好保健护理。
围绕猪生息环境，做好猪场的生物安全措施的落实，依据区域环境和猪场的特点，在生产环节巡查存在问题，针对性进行修订养殖生产计划，提高猪的福利性工作。
（二） 加强生物安全远离传染病
严格围绕传染病发生三个条件，在传染源、传播途径、易感猪三个环节上做好疫病的防疫。
预防传染病要做好常见猪病疫苗免疫接种，使猪无特异性免疫力空白期。每年根据当地猪病疫情做好疫病监测制定合理的免疫计划。随着天气和季节的变化可通过加强福利工作增强猪猪机体的非特异性免疫力。
定期正确消毒。大量实践证明，定期正确消毒，可以使一个猪场的疫病发生率降低50%～80%以上。目前对病毒性疾病有效的化疗药物极少甚至缺乏；对于绝大部分细菌性感染的疾病，已有较好的预防与治疗药物。因此，作为兽用消毒剂要刺激性气味小、毒性小、高效为前提。
霉变饲料同样是引起抗体水平下降或不齐的一个重要因素，因此，注意使用优质的脱霉剂。防止饲料及饲料原料在运输、储藏等环节发霉，禁止使用发霉变质的饲料，有计划地科学选择和使用霉菌毒素吸附剂。
六、中兽医辩证论治猪虚劳（慢性疲劳综合症）
母猪经常、反复、持久、无端地表现出疲劳症状,就应该警惕是否有慢性疲劳综合症。病因病机中医学并无慢性疲劳综合症的病名,然而就病因与临床症状来看,可归属中医学“郁证”与“虚劳”的范畴。
中兽医称猪虚劳症，中医学认为气血、脏腑等正气损伤所致的虚弱症和某些具传染性、表现为虚弱证的疾病（见《诸病源候论•虚劳病诸候》）。后世多将前者称为虚损，后者称为劳瘵或传名尸劳。
虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。虚劳多发生在先天不足，后天失调，及大病久病，精气耗伤。临床上以老龄、过劳或长期饲养失调和久病失治的家畜多见。病程一般较长，症状逐渐加重，短期不易康复。虚劳以脏腑功能减退、气血阴阳亏损所致的虚弱、不足的证候为其特征，在虚劳共有特征的基础上，由于虚损性质的不同而有气、血、阴、阳虚损之分。
虚证指的是脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病的总称。本症虽繁，较复杂，但总不离五脏，而五脏之伤不外乎阴、阳、气、血。归纳来，有阴虚，阳虚，阴阳皆虚；有气虚，血虚，气血双虚。虚劳之病，临床较为多见，只要使用辩证论治，整体治疗，善于掌握补益虚劳的穴位和补虚的方法及时机，确能收到较满意的效果。西医学中多个系统的多种慢性消耗性和功能衰退性疾病,如能繁母猪产后瘫痪、产后无乳综合征等,出现类似虚劳的临床表现时,均可参照本病辨证论治。随着近年来自然环境和社会环境的变化,养猪业的集约化、规模化程度越来越高，虚劳发病率及病死率均呈增加趋势, 吴传文、杨宜生等调研发现,能繁母猪虚劳等疾病是多发病。目前,西兽医学尚没有较好的治疗措施,而中医学对于虚劳发病机制的认识和治疗由来已久,中医药在虚劳治疗方面的优势也逐渐彰显出来。
（一）猪虚劳症的病因和产生机制
虚劳的病因病机在兽医界中有着不同的认识和不同的偏重，但病因基本确认为先天与后天两方面因素。病机多以气、血、阴、阳为主。精气夺则虚。《素问•通评虚实论篇》【评】此论为一切虚证提纲。五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。《素问•宣明五气论》【评】里指出劳倦内伤是虚劳的重要发病原因。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。《素问•玉机真脏论》【评】指出了五虚的典型临床表现。“一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持，五损损于骨，骨痿不能起于床”。是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现。现代,学者则大多将虚劳总结定义为以脏腑气血阴阳虚衰、久虚不复为病机特点。
（二）辨证诊断
望、闻、问、切（视、触、叩听、嗅）四诊所搜集的临床资料后，得出四诊病情记录，作出证名诊断结论。
临床辨证以气血阴阳为纲，五脏虚候为目。根据中医学理论，健康是指机体内部的阴阳平衡，以及机体与外界环境(包括自然环境和社会环境)的阴阳平衡。健康意味着形体、精神心理与环境适应的完好状态。阴阳双方交感相错，对立制约，互根互用，相互转化-消长平衡，处在永恒的运动之中。因此，健康是一个动态的概念。疾病的发生，是在某种致病因素的影响下，机体的“阴平阳秘”正常生理平衡被破坏，从而发生“阴阳失调”所致。
一般说来，病情单纯者，病变比较局限，容易辨清其气、血、阴、阳亏虚的属性和病及脏腑的所在。但由于气血同源，阴阳互根，五脏相关，所以各种原因所致的虚损往往互相影响，由一虚而渐致多虚，由一脏而累及他脏，使病情趋于复杂和严重，辨证时应加注意。
（三）辨证论治
病机是辩证的核心，治法是方剂的灵魂，好方剂未辨证论治下应用是无效方。
猪虚劳症与脾胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关，尤其是与脾胃的功能失调相关。
多是由于肝郁气滞、肝脾不调、心脾两虚、脾虚痰盛、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心肾不交、瘀血内阻等所致；属于中医虚损、虚劳的范畴，且多为气虚；应从肝脾论治等。
1 治疗的基本原则是补益
在进行补益的同时，一是必须根据病理属性的不同，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药；二是要密切结合五脏病位的不同而选用方药，以增强治疗的针对性。此外，由于脾为后之本，肾为先之本，故应十分重视调整脾肾。
（1）气虚
就是脏腑功能活动能力降低或不足，与脾肺肾的关系最为密切。
肺气虚：益气固表用补肺汤加减。
脾气虚：补中益气用四君子或参苓白术散、补中益气散。
（2）血虚
血虚-与心、肝两脏关系最为密切。
心血虚：养血安神用八珍散加龙眼肉、酸枣泥、远志等加减。
肝血虚：补血养肝用四物汤加何首乌、女贞子、枸杞子、钩藤、木瓜等加减。
（3）阴虚
阴精受损和阴液不足，呈现虚弱、津枯、虚热等证候。
肺阴虚：滋阴润肺用沙参麦冬汤，或百合固金汤；盗汗者当归六黄汤加减。
肾阴虚：滋阴补肾用六味地黄丸、左归饮等加减。阴虚火旺者用知柏地黄汤加减。举阳滑精者用金锁固金散加减。
心阴虚：养阴安神用养心汤党参、生地、玄参、丹参、当归、天冬、麦冬、五味子、茯神、桔梗、远志、酸枣泥、柏子仁、朱砂等加减。
肝阴虚：滋阴养肝用六味地黄丸加当归、白芍、龙骨、牡蛎、龟板。
胃阴虚：滋阴养胃用增液汤和四君子汤加减。
（4）阳虚
除有各种气虚表现外，还出现肢寒耳冷、口鼻不温、形寒怕冷、体温降低的症状。
脾阳虚：温中健脾用理中汤或附子理中汤加减。
肾阳虚：温补肾阳用肾气丸或右归丸加减。滑精者用金锁固金散加减。
2 依据猪虚劳综合征证候辨证论治，立法治则，选择中药方剂。
（1）气虚：脏腑功能降低。脾肺肾关系密切。
肺气虚
治法：益气固表。方药：补肺散（人参黄芪熟地五味子紫苑桑白皮加减）
脾气虚
治法：补中益气。方药：四君子或参苓白术散或补中益气散
（2） 血虚：心、肝两脏关系密切。
心血虚
治法：养血安神。方药：八珍汤加龙眼肉酸枣泥远志，或养心汤、归脾汤加减。
肝血虚
治法：补血养肝。方药：四物汤加何首乌、女贞子、枸杞子、钩藤、木瓜等
（3）阴虚：阴精受损和阴液不足，呈现虚弱、津枯、虚热等证候。临诊可见五脏阴虚。
肺阴虚
治法：滋阴润肺。方药：沙参麦冬汤，或百合固金汤加减，当归六黄汤等
肾阴虚
治法：滋阴补肾。方药：六味地黄丸、左归饮等加减，阴虚火旺证方药用知柏地黄汤，举阳滑精证用金锁固精散加减。
心阴虚。
治法：养阴安神。方药：养心汤、补心丹（党参生地玄参丹参当归天冬麦冬五味子茯神桔梗远志酸枣泥柏子仁朱砂）
肝阴虚
治法：滋阴养肝。方药：六味地黄丸加当归白芍龙骨牡蛎龟板；羚角钩藤汤，明目地黄丸杞菊地黄丸等加减
胃阴虚
治法：滋阴养胃。方药：增液汤和四君子汤加减。或养胃汤（沙参玉竹生扁豆桑叶甘草）加减
（4）阳虚：除有各种气虚外，还出现肢寒耳冷、口鼻不温、形寒怕冷、体温降低的症状。
脾阳虚
治法：温中健脾。方药：理中汤或附子理中汤加减
肾阳虚
治法：温补肾阳。方药：肾气丸或右归丸加减
以上四种証型可错综互见。一般病程较短，多伤在气血，可见气虚及血虚及气血两虚之证。病程较长的，则伤及阴阳，可见阴虚、阳虚及阴阳两虚之证。气血阴阳密切相联系，通常阴虚多兼有气虚，气虚也常导致阳虚；阴虚多兼血虚，血虚常导致阴虚，尤其病久者大多病证多端。临证施治，需视病情一法独进，或数法并举，不可拘泥。
七、中兽医学预防和治疗慢性疲劳综合征临床效果突出
能繁母猪慢性疲劳综合征的发病机制比较复杂，其确切病因仍不清楚。人医学多数人认为，该病与病毒感染、应激等多种因素引起的神经、内分泌、免疫、运动等系统损伤或功能失调有关,而在临床上还未找到一种特异的治疗方法。目前兽医学注重猪的亚健康状态而缺乏对慢性疲劳综合征疾病的关注。慢性疲劳综合征属中兽医学虚劳范畴，能繁母猪的高负荷的怀孕、生产、哺乳、某些隐性疾病的存在导致猪虚劳，主要表现多脏器、多系统功能失调的疾病，其病机主要为气血阴阳不足、五脏气化失司。在临床上可常见，猪虚劳（慢性疲劳综合征）以虚证为多见，而实证病猪多为混合感染或者随原发病加剧导致的继发性疲劳症和急性疲劳症。能繁母猪的虚劳证症种类很多，归纳之不外气虚血虚阴虚阳虚四类。“虚则补之”，故慢性疲劳综合征中兽医治疗以补益为基本原则。补益法分为益气、养血、滋阴和补阳四种。益气之法以肺脾为主，肺主一身之气，而脾气升发，则元气充沛。养血法旨在充养心血和补养肝血，血盛则脏器组织功能强健。滋阴法可滋生阴精津液，恢复和改善脏腑功能。补阳法即温补猪体阳气，使脏腑阳气充盛及功能增强，则阴寒自灭，心阳恢复，脾胃得暖，命门之火充盛，诸阳生气蓬勃，精神振作、疲劳减轻。补益四法辨证论治确切，方剂运用得当，可调和阴阳，使五脏充溢，远离疲劳。实践证明，能繁母猪的福利优良，经常适宜的运动可以改善机体的血液循环，促进代谢，减轻慢性疲劳综合征的慢性炎症反应。
中兽药预防治疗能繁母猪虚劳（慢性疲劳综合征）具有自身的特色和独到的优势，猪虚劳是多种因素造成的，中兽医治疗用药多以补益脾肾，滋阴养血等为主。在现代医学对虚劳缺乏行之有效的干预方法，传统医学在治未病的系统理论的指导下方向更加明确，中兽药治疗能繁母猪的虚劳作用更为突出。
参考文献
略。
