卷轴绷带包扎法|兽医知识 - 视频兽医网论坛

只看楼主更多操作 0 发表于: 2009-08-14

卷轴绷带

　　卷轴绷带通常称为绷带或卷轴带，是将布剪成狭长的带条，用卷绷带机或手卷成。
一、卷轴带种类
　　按其制作材料可分纱布绷带、棉布绷带、弹力绷带和胶带四种。
　　（一）纱布绷带　是临床上常用的绷带，有多种规格。长度一般6m，宽度有3、5、7、10和15cm不等。根据临床需要选用不同规格。纱布绷带质柔软，压力均匀，价格便宜，但在使用时易起皱、滑脱。
　　（二）棉布绷带　用本色棉布按上述规格制作。因其原料厚，坚固耐洗，施加压力不变形或断裂，常用以固定夹板、肢体等。
　　（三）弹力绷带　是一种弹性网状织品，质地柔软，包扎后有伸缩力，故常用于烧伤、关节损伤等。此绷带不与皮肤、被毛粘连，故拆除时动物无不适感。
　　（四）胶带　目前多数胶带是多孔的，能让空气进入其下层纱布、创面，免除创口因潮湿不透气而影响蒸发。我国目前多用布制胶带，也称胶布或橡皮膏。胶带使用时难撕开，需用剪刀剪断。胶带是包扎不可缺少的材料。通常局部剪剃被毛，盖上敷料后，多用胶布条粘贴在敷料及皮肤上将其固定。也可在使用纱布或棉布绷带后，再用胶带缠绕固定。
二、基本包扎法
　　卷轴带多用于家畜四肢游离部、尾部、角头部、胸部和腹部等。包扎时，一般以左手持绷带的开端，右手持绷带卷，以绷带的背面紧贴肢体表面，由左向右缠绕。当第一圈缠好之后，将绷带的游离端反转盖在第一圈绷带上，再缠第二圈压住第一圈绷带。然后根据需要进行不同形式的包扎法缠绕。无论用何种包扎法，均应以环形开始并以环形终止。包扎结束后将绷带末端剪成两条打个半结，以防撕裂。最后打结于肢体外侧，或以胶布将末端加以固定。卷轴绷带的基本包扎法有如下方法。

图f5-2-01

　　（一）环形包扎法　用于其他形式包扎的起始和结尾，以及用于系部、掌部、跖部等较小创口的包扎。方法是在患部把卷轴带呈环形缠数周，每周盖住前一周，最后将绷带末端剪开打结或以胶布加以固定（图f5-2-01-1）。
　　（二）螺旋形包扎法　以螺旋形由下向上缠绕，每后一圈遮盖前一圈的1/3～1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎（图f5-2-01-2）。
　　（三）折转包扎法　又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径圈不一致的部位，如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均应向下回折；逐圈遮盖上圈的1/3～1/2（图f5-2-01-3）。
　　（四）蛇形包扎　或称蔓延包扎。斜行向上延伸，各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料（图f5-2-01-4）。
　　（五）交叉包扎法　又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位，方便关节屈曲。包扎方法是在关节下方作一环形带，然后在关节前面斜向关节上方，作一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住，最后以环形带结束（图f5-2-02）。


图f5-2-02	图f5-2-03	图f5-2-04

三、各部位包扎法
　　（一）蹄包扎法　方法是将绷带的起始部留出约20cm作为缠绕的支点，在系部作环形包扎数圈后，绷带由一侧斜经蹄前壁向下，折过蹄尖经过蹄底至踵壁时与游离部分扭缠，以反方向由另一侧斜经蹄前壁作经过蹄底的缠绕。同样操作至整个蹄底被包扎，最后与游离部打结，固定于系部（图f5-2-03）。为防止绷带被沾污，可在外部加上帆布套。
　　（二）蹄冠包扎法　包扎蹄冠时，将绷带两个游离端分别卷起，并以两头之间背部覆盖于患部，包扎蹄冠，使两头在患部对侧相遇，彼此扭缠，以反方向继续包扎。每次相遇均行相互扭缠，直至蹄冠完全被包扎为止。最后打结于蹄冠创伤的对侧（图f5-2-04）。
　　（三）角包扎法　用于角壳脱落和角折。包扎时先用一块纱布盖在断角上，用环形包扎固定纱布，再用另一角作支点，以“8”字形缠绕，最后在健康角根处环形包扎打结（图f5-2-05）。


图f5-2-05	图f5-2-06	图f5-2-07

　　（四）尾包扎法　用于尾部创伤或用于后躯，肛门、会阴部施术前、后固定尾部。先在尾根作环形包扎，然后将部分尾毛折转向上作尾的环形包扎后，将折转的尾毛放下，作环形包扎，目的是防止包扎滑脱，如此反复多次，用绷带作螺旋形缠绕至尾尖时，将尾毛全部折转作数周环形包扎后，绷带末端通过尾毛折转所形成的圈内（图f5-2-06）。
　　（五）耳包扎法　用于耳外伤。
　　1.垂耳包扎法　先在患耳背侧安置棉垫，将患耳及棉垫反折使其贴在头顶部，并在患耳耳廓内侧填塞纱布。然后绷带从耳内侧基部向上延伸到健耳后方，并向下绕过颈上方到患耳，再绕到健耳前方。如此缠绕3～4圈将耳包扎（图f5-2-07-1、2）。
　　2.竖耳包扎法　多用于耳成形术。先用纱布或材料做成圆柱形支撑物填塞于两耳廓内，再分别用短胶布条从耳根背侧向内缠绕，每条胶布断端相交于耳内侧支撑上，依次向上贴紧。最后用胶带“8”字形包扎将两耳拉紧竖直（图f5-2-07-3）。
四、包扎注意事项
　　1.按包扎部位的大小、形状选择宽度适宜的绷带。过宽使用不便，包扎不平；过窄难以固定，包扎不牢固。
　　2.包扎要求迅速确实，用力均匀，松紧适宜，避免一圈松一圈紧。压力不可过大，以免发生循环障碍，但也不宜过松，以防脱落或固定不牢。在操作时绷带不得脱落污。
　　3.在临床治疗中不宜使用湿绷带进行包扎，因为湿布不仅会刺激皮肤，而且容易造成感染。
　　4.对四肢部的包扎须按静脉血流方向，从四肢的下部开始向上包扎，以免静脉瘀血。
　　5.包扎至最后末端应妥善固定以免松脱，一般用胶布贴住比打结更为光滑、平整、舒适。如果采用末端撕开系结，则结扣不可置于隆突处或创面上。结的位置也应避免啃咬而松结。
　　6.包扎应美观，绷带应平整无折皱，以免发生不均匀的压迫。交叉或折转应成一线，每圈遮盖多少要一致，并除去绷带边上活动的线头。
　　7.解除绷带时，先将末端的固定结松开，再朝缠绕反方向以双手相互传递松解。解下的部分应握在手中，不要拉得很长或拖在地上。紧急时可以用剪刀剪开。
　　8.对破伤风等厌气菌感染的创口，尽管作过一定的外科处理，也不宜用绷带包扎。