肠套叠
肠套叠是指一段肠管伴同肠系膜套入与之相连续的另一段肠腔内,形成双层肠壁重叠现象。
发病特点
本病在犬较为多见,特别是幼犬的发病率较高;
反复剧烈呕吐、腹泻的病犬常引起肠套叠;
幼犬的犬瘟热、犬细小病毒感染、胃肠炎以及寄生虫病可继发肠套叠;
患犬食欲废绝,但有饮欲,大量饮水后往往呕吐;
腹痛,排便里急后重,可见有粘液血便或胶冻状黏液;
腹部有紧张感,触诊敏感,可触摸到坚实而有弹性、似香肠样的套叠肠管。
诊断
持续性呕吐;
有腹痛症状,排出黑色黏液性粪便、黏液血便或胶冻样粪便;
触诊,可触摸到坚实而有弹性、似香肠样的套叠肠管,套入长度不等;
应用X线造影检查,可以观察到硫酸钡在套叠部位受阻影像 。
治疗
肠套叠初期或套入肠管较少的病例,可用温肥皂水灌肠进行整复,也可隔腹壁经触诊整复;
对症状明显病例,应尽早手术整复,若套叠时间过长,肠壁可发生粘连或坏死 。
(1)动物全身麻醉,仰卧位保定,腹底壁无菌准备,正中线切口。
(2)打开腹腔后,将套叠肠管拉到腹腔外。
(3)若肠管没有发生坏死,可进行肠管整复,术者一只手握住套叠肠管外层,另一只手将套入的肠管轻轻拉出;若发生粘连须谨慎牵拉,防止肠壁破裂;若肠壁严重粘连和坏死,则须切除该肠管并施行断端吻合术。
(4)将整复或吻合后的肠管还纳腹腔,连续缝合腹肌与腹膜,结节缝合皮肤切口。
术后对单纯整复肠管的患犬可少量饲喂流质食物。而对接受肠管吻合术的患犬须禁食7天,每天投服庆大霉素注射液2~4毫升,静脉滴注10%葡萄糖溶液和复方生理盐水,并按体重加入适量的氨苄青霉素或庆大霉素。7日后饲喂温糖盐水或少量流质或柔软食物,10天后逐渐转为正常饲喂。
小结
据临床观察,肠套叠易发生于2~5 月龄的幼犬,多半是由于呕吐和肠炎引起的;
如果诊断为肠套叠要尽早手术治疗,防止多处肠套叠或肠坏死的发生;
脱水严重和体温偏低的一般治愈率很低,有的术后还可能发生二次套叠,如果是这样,治愈率几乎为零;
术后一定要禁食,等到胃肠功能恢复后给一些易消化的流质食物和洁净、充足的饮水。
犬术后有饥饿感,不能让其一次食入过多。食物过多会引起肠管狭窄部食物滞留,如果再次引起呕吐,会使治疗失败。