有机氟中毒
有机氟中毒是指误食氟乙酰胺、氟乙酸钠等有机氟杀鼠药引起的中毒。临床上以发生呼吸困难、口吐白沫、兴奋不安为特征。
病因有机氟中毒中以误食氟乙酰胺中毒的老鼠而发生中毒者为多，氟乙酰胺商品名为灭鼠灵、三步倒或敌蚜胺）为农作物害虫及消灭鼠类的一种高效杀虫剂，现为我国禁止使用的剧毒有机氟类农药，但目前农村仍有使用，犬猫误食这类制剂的毒饵或毒死的鼠类后引起急性中毒。占鼠药中毒的91.3%。
发病机理 有机氟化合物在机体组织内活化为氟乙酸，经过一系列渗入作用使三羧酸循环中断，组织细胞失去能量供给而发生损害。
各种有机氟化合物经过消化道、呼吸道或破损皮肤被机体吸收后，经由血液运送到全身，在组织液中各种有机氟化物先进行活化，形成具有毒性的氟乙酸，如氟己酰胺脱胺、氟乙酸钠水解形成氟乙酸(CH3FC02)。
活化生成的氟乙酸进入细胞后，因其与乙酸结构相似，在脂肪酰辅酶A合成酶的作用下，代替乙酸与辅酶A缩合为氟乙酰辅酶A。而氟乙酰辅酶A又与乙酰辅酶A结构相似，在柠檬酸缩合酶的作用下，进一步与草酰乙酸形成氟柠檬酸。氟柠檬酸的结构与柠檬酸相似，是柠檬酸的拮抗物，和柠檬酸竞争三羧酸循环中的顺乌头酸酶，从而抑制顺乌头酸酶的活性，阻止柠檬酸代谢，使三羧酸循环由此中断，造成柠檬酸在组织与血液中蓄积
三羧酸循环是糖、脂肪和蛋白质在组织细胞内氧化供能的枢纽，由于有机氟化物代谢产物的上述渗入作用，所发生的一系列假合成——“致死性合成”，使三羧酸循环中断，柠檬酸不能进一步氧化、放能和形成高能键物质ATP，破坏细胞的呼吸和功能。这种作用发生于所有的细胞中，但以心、脑组织受害最为严重。而氟柠檬酸对中枢神经可能还有一定的直接刺激性毒害。有机氟化合物在机体内代谢、分解和排泄较慢，可引起蓄积中毒，并可在相当长的时间内引起其他肉食动物发生二次中毒。有机氟化合物对不同动物的毒性差异较大，其易感顺序是：狗、猫、羊、牛、猪、兔、马和蛙；鸟类和灵长类易感性最低。
症状有机氟化物进入机体后，需经活化、渗透、假合成等过程，因此动物摄入毒物后经过一定的潜伏期才出现临床症状，一般马0.5～2h，牛羊更长。动物一旦出现症状，病情发展很快。临床上主要表现中枢神经系统和心血管系统损害的症状，因动物品种不同，症状有一定的差异。
深度中毒的病畜，突然出现神经症状，兴奋不安，无目的奔跑、吠叫，乱窜、乱撞、乱跳，有的走路摇晃，似“醉酒”样，呕吐白沫，呼吸困难，心跳加快，节律不齐，瞳孔散大，体温稍低，频频排尿和排便，全身肌肉震颤，痉孪抽搐、癫痫，十几分钟后死亡，特别是冲撞时遇到障碍物即倒地死亡。轻度中毒病畜，初期精神沉郁，随后兴奋不安，心跳、呼吸加快，流涎增多，结膜发绀，感觉灵敏，吠叫，体温偏低。从发病到死亡在3h以内。倒地后四肢不停地划游，呈“角弓反张”姿势。舌伸出口腔外，多数被自己咬破而从口鼻腔流出带血色的泡沫，最后终因衰竭而死。
牛、羊主要表现心血管症状，有急性与慢性两种。急性型又称为突然发病型，无前驱症状，摄入农药后9～18h内，突然倒地，剧烈抽搐，惊厥或角弓反张，迅速死亡。有的病例虽可暂时恢复，但心动过速，心律不齐，卧地颤抖，迅速复发，口吐白沫死亡。慢性型又称潜伏发病型，一般在摄入毒物5～7d后发病，初期食欲不振，反刍停止，离群或单独倚墙而立或卧地，肘肌震颤，有时轻微腹痛，个别病畜排恶臭稀粪，心率加快（每分钟60～120次），节律不齐，心房纤颤。有些病例在中毒次日，表现精神沉郁，食欲、反刍减少，约经3～5d，因外界刺激或无明显外因而突然发作惊恐，全身震颤，吼叫，狂奔，呼吸急促，头颈伸直或屈曲于胸部，持续3～6min后逐渐缓解，但又可重复发作，往往在抽搐中，因呼吸抑制、循环衰竭而死亡，死前四肢痉挛，角弓反张．口吐白沫，瞳孔散大，呻吟。在整个病程中，体温正常或偏低。
猪在摄入毒物后数小时发作，初期狂奔乱冲，不避障碍，或跳高转圈，继而卧地痉挛、抽搐，尖声吼叫，流涎，呕吐，呼吸急促，心动过速，瞳孔散大，很快死亡。
犬、猫直接摄入有机氟化合物后30min出现症状，吞食鼠尸或其他动物尸体后4～lOh发作，表现兴奋，狂奔，嚎叫，喜钻往暗处，心动过速，强直性痉挛。瞳孔持续性散大，排粪排尿频繁，猫有时出现心室纤维性颤动。后期对外界刺激反应迟钝，呼吸困难，在症状出现后数小时因循环和呼吸衰竭而死亡。
马主要表现精神沉郁，黏膜发绀，呼吸急促，心率加快每分钟80次～140次），心律失常，肢端发凉，肌肉震颤。有时表现轻度腹痛，最后惊恐，呜叫，倒地抽搐，很快死亡。
取胃内容物609，加甲醇浸泡5～6h，滤过，滤液置于水浴上蒸干。残渣加水溶解（稍加温），移入分液漏斗，加乙醚反复抽提除去油脂、色素等杂质，去掉醚层，把水层仍置水浴上蒸干，残渣加少量甲醇溶解后作检液，经硫靛蓝反应呈阳性。
诊断根据病畜体温偏低、发病急、症状和剖检变化等特点，以及市场有鼠药出售和使用鼠药灭鼠的事实。可初步诊断。确诊需测定血液柠檬酸含量和可疑样品的毒物分析。
1．血液生化测定。主要测定血液中氟、柠檬酸和血糖含量。有机氟化合物中毒时血糖、氟和柠檬酸含量明显升高。
2．毒物分析。取可疑饲料、饮水、呕吐物或胃内容物进行有机氟化合物的定性和定量分析，阳性结果为确诊提供依据。
本病与有机磷、有机氯、士的宁中毒及急性胃肠炎等相似，应进行鉴别诊断。
治疗对病畜应及时采取清除毒物和应用特效解毒药相结合的治疗方法。
1-清除毒物。及时通过催吐、洗胃、缓泻以减少毒物的吸收。犬、猫和猪使用硫酸铜催吐，牛可用0.05%-0.1%高锰酸钾洗胃，再灌服蛋清，最后用硫酸镁导泻。其他动物则用硫酸钠、石蜡油下泻治疗。经皮肤染毒者，尽快用温水彻底清洗。
2．特效解毒。解氟灵(50%乙酰胺)，按0.1～0.3gkg体重的剂量，肌肉注射，首次用量加倍，每隔4h注射1次。直到抽搐现象消失为止，可重复用药。
乙=醇乙酸酯又名醋精，lOOml溶于500ml水中口服，也可按0.125mVkg体重肌肉注射。95%酒精100-200ml，加适量常水，1次／d口服，或用5%乙醇和5%醋酸，按2mVkg体重口服。
3．对症治疗。解除肌肉痉挛，有机氟中毒常出现血钙降低，故用葡萄糖酸钙或柠檬酸钙静脉注射。镇静用巴比妥、水合氯醛口服或氯丙嗪肌肉注射。兴奋呼吸可用山梗菜碱（洛贝林）、尼可刹米、可拉明解除呼吸抑制。
所有中毒动物均给予静脉补液，以10%葡萄糖为主，另加维生素Bi 0.025g，辅酶A200u，ATP 40mg，维生素C 3～5g，1次静脉滴注。昏迷抽搐的患犬常规应用20%-H-露醇以控制脑水肿。肌肉注射地塞米松2～lOmg/只，以防感染。
较为严重的动物可适量肌注硫酸镁0.5～lg，同时静注50%葡萄糖适量，以强心利尿，促进毒物排除。
预防本病的预防主要采取以下措施：
(1)严加管理剧毒有机氟农药的生产和经销、保管和使用。
(2)喷洒过有机氟化合物的农作物，从施药到收割期必须经60d以上的残毒排除时间，
方可作饲料用，禁止饲喂刚喷洒过农药的植物叶、瓜果以及被污染的饲草饲料。
(3)有机氟化合物中毒死亡的动物尸体应该深埋．以防其他动物食入。
(4)对可疑中毒的家畜，暂停使役，加强饲养管理，同时普遍内服绿豆浆解毒。
